Стентирование сосудов сердца — малоинвазивный метод восстановления кровотока по коронарным артериям, которые снабжают сердечную мышцу кровью. Во время вмешательства врач расширяет суженный участок артерии и устанавливает в него специальную конструкцию — стент, который поддерживает просвет сосуда.
Коронарное стентирование применяется при ишемической болезни сердца и других состояниях, связанных со значимым нарушением кровотока по коронарным артериям.
В Первом клиническом медицинском центре проводится диагностика заболеваний коронарных артерий, коронарография, ангиопластика и стентирование сосудов сердца.
Сердечная мышца получает кислород и питательные вещества через коронарные артерии. При атеросклерозе в стенках сосудов образуются бляшки, которые могут постепенно сужать их просвет и ограничивать поступление крови к миокарду.
Недостаток кровоснабжения сердечной мышцы может проявляться болью или дискомфортом в груди, одышкой и снижением переносимости физической нагрузки.
При определенных показаниях восстановить кровоток можно с помощью чрескожного коронарного вмешательства — ангиопластики со стентированием.
Операция проводится без открытого доступа к сердцу.
Не каждое сужение коронарной артерии требует установки стента. Решение принимается после обследования с учетом выраженности и расположения поражения сосудов, симптомов, клинической ситуации и эффективности медикаментозного лечения.
Окончательные показания к стентированию определяет врач после оценки результатов обследования и клинической ситуации.
Поражение коронарных артерий может проявляться по-разному.
Обратиться к кардиологу рекомендуется при появлении:
Важно: при внезапной интенсивной или продолжительной боли в груди, особенно в сочетании с выраженной одышкой, холодным потом, слабостью или ухудшением общего состояния, необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.
Перед выбором метода лечения необходимо оценить состояние сердца и коронарных артерий.
Объем обследования определяется индивидуально и может включать:
Если обследование уже проводилось в другой медицинской организации, возьмите результаты с собой. Повторять все исследования заранее не требуется — врач изучит имеющиеся данные и определит, какой дополнительный объем диагностики необходим для выбора дальнейшей тактики.
Коронарография — инвазивный метод исследования, позволяющий оценить состояние коронарных артерий и определить расположение и выраженность их сужений.
Исследование проводится с использованием рентгеноконтрастного вещества. Через артерию врач вводит катетер и проводит его к коронарным сосудам. После введения контрастного препарата сосуды становятся видны на рентгеновском изображении.
В определенных клинических ситуациях после диагностической коронарографии возможно сразу перейти к ангиопластике и стентированию.
Стентирование проводится поэтапно под контролем рентгеновского оборудования. Врач получает доступ к коронарным артериям через сосуд и восстанавливает кровоток в участке сужения.
Стентирование относится к малоинвазивным вмешательствам: в большинстве случаев для его проведения не требуется большой хирургический разрез или вскрытие грудной клетки.
Запишитесь на консультацию
Специалист оценит результаты обследований и определит дальнейшую тактику лечения.
8 (800) 700-44-08Коронарный стент представляет собой небольшую сетчатую конструкцию, которая устанавливается внутри артерии и поддерживает ее просвет после расширения суженного участка.
В современной интервенционной кардиологии широко применяются стенты с лекарственным покрытием. Такое покрытие постепенно выделяет лекарственное вещество и помогает снизить вероятность чрезмерного разрастания ткани внутри установленного стента.
Выбор конкретного типа стента определяется индивидуально и зависит от особенностей поражения коронарных артерий и клинической ситуации.
Коронарное стентирование проводится через сосудистый доступ и не требует открытой операции на грудной клетке.
К особенностям метода относятся:
Важно: стентирование подходит не всем пациентам. При определенном характере поражения коронарных сосудов врач может рекомендовать медикаментозное лечение или коронарное шунтирование.
Перед вмешательством врач изучает результаты обследований и оценивает общее состояние пациента.
Необходимо сообщить специалисту:
Важно: не отменяйте самостоятельно назначенные кардиологом препараты перед госпитализацией. Схему приема лекарств перед процедурой определяет врач.
После вмешательства пациент некоторое время находится под медицинским наблюдением.
Врач контролирует общее состояние, показатели сердечно-сосудистой системы и место сосудистого доступа.
После выписки важно соблюдать рекомендации специалиста и принимать назначенные препараты.
Особое значение после установки коронарного стента имеет антитромбоцитарная терапия. Она помогает снизить риск образования тромба внутри стента. Состав препаратов и продолжительность их приема определяет врач.
Самостоятельно прекращать прием назначенных антитромбоцитарных препаратов нельзя.
Сроки возвращения к привычной активности зависят от причины вмешательства, объема поражения коронарных артерий, сосудистого доступа и общего состояния пациента.
После выписки врач дает рекомендации относительно:
Важно продолжать лечение после стентирования. Установка стента восстанавливает кровоток в конкретном участке артерии, но не устраняет сам атеросклероз. Поэтому после операции необходимо соблюдать рекомендации врача, принимать назначенные препараты и контролировать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Коронарное стентирование и аортокоронарное шунтирование используются для восстановления кровоснабжения сердечной мышцы, но имеют разные показания.
Проводится через сосуды без открытого доступа к сердцу. В суженный участок коронарной артерии устанавливается стент, который помогает поддерживать ее просвет и восстановить кровоток.
При коронарном шунтировании хирург создает дополнительный путь для кровотока в обход пораженного участка коронарной артерии.
При выборе тактики специалисты учитывают:
Универсального метода для всех пациентов нет. Оптимальную тактику определяют специалисты после оценки результатов коронарографии, других исследований и общего состояния пациента.
В Первом клиническом медицинском центре отдельные виды высокотехнологичной кардиологической помощи, включая коронарное стентирование, доступны по полису обязательного медицинского страхования при наличии медицинских показаний.
Если вам уже рекомендовали коронарографию или стентирование, можно обратиться в ПКМЦ с имеющимися результатами обследований.
Специалисты изучат медицинские документы, определят дальнейший маршрут и расскажут, какие документы необходимы для получения медицинской помощи по ОМС.
Если после обследования в другой медицинской организации вам рекомендовали стентирование коронарных артерий, необязательно проходить весь диагностический путь заново.
Для консультации подготовьте имеющиеся медицинские документы:
Специалист изучит результаты ранее проведенных исследований и определит, требуется ли дополнительное обследование перед вмешательством.
В ПКМЦ доступны консультации кардиологов, инструментальная диагностика, коронарография и интервенционное лечение заболеваний коронарных артерий.
Коронарные вмешательства выполняются через сосудистый доступ без открытой операции на грудной клетке.
При наличии медицинских показаний коронарное стентирование может быть проведено по полису обязательного медицинского страхования.
После вмешательства пациент находится под наблюдением медицинской команды. Срок госпитализации определяется индивидуально.
После стентирования пациент получает рекомендации по медикаментозной терапии, физической активности и контролю факторов сердечно-сосудистого риска.
Если у вас диагностирована ишемическая болезнь сердца, выявлено сужение коронарных артерий или уже рекомендовано стентирование, обратитесь к специалистам Первого клинического медицинского центра.
Если обследования уже проведены, возьмите результаты с собой. Врач изучит имеющиеся данные и определит дальнейшую тактику.
Запишитесь на прием
Консультация специалиста и определение дальнейшей тактики лечения
8 (800) 700-44-08Нет. Коронарное стентирование относится к малоинвазивным эндоваскулярным вмешательствам. Доступ к коронарным артериям осуществляется через сосуд.
Количество стентов зависит от характера и распространенности поражения коронарных артерий. Необходимый объем вмешательства определяется индивидуально.
Цель лечения — восстановить кровоток и улучшить состояние пациента. Сроки возвращения к физической и повседневной активности зависят от клинической ситуации. Рекомендации после выписки дает лечащий врач.
Коронарный стент не предполагает плановой периодической замены. После вмешательства необходимо наблюдаться у кардиолога и соблюдать назначенную терапию.
Повторное сужение возможно, хотя современные лекарственные стенты позволяют уменьшить вероятность рестеноза. Кроме того, атеросклероз может прогрессировать в других участках сосудов, поэтому важно контролировать факторы риска и принимать назначенные препараты.
Да. В ПКМЦ коронарное стентирование может проводиться по ОМС при наличии медицинских показаний и соблюдении установленного порядка получения медицинской помощи.