Лучевая терапия (также называемая радиотерапией) это лечение рака, при котором используются высокие дозы радиации для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей. В малых дозах радиация используется в рентгеновских лучах, чтобы увидеть внутренности вашего тела, например, при рентгеновском исследовании зубов или сломанных костей.
Как лучевая терапия работает против рака
В высоких дозах лучевая терапия убивает раковые клетки или замедляет их рост, повреждая их ДНК. Раковые клетки, ДНК которых повреждена до неузнаваемости, перестают делиться или умирают. Когда поврежденные клетки умирают, они распадаются и выводятся организмом.
Лучевая терапия не убивает раковые клетки сразу. Потребуется несколько дней или недель лечения, прежде чем ДНК будет повреждена настолько, что раковые клетки погибнут. Затем раковые клетки продолжают умирать в течение нескольких недель или месяцев после окончания лучевой терапии.
Виды лучевой терапии
Существует два основных вида лучевой терапии: внешняя и внутренняя.
Вид лучевой терапии, которую вам могут назначить, зависит от многих факторов, в том числе:
- тип рака
- размер опухоли
- расположение опухоли в организме
- насколько близко опухоль расположена к нормальным тканям, чувствительным к радиации
- ваше общее состояние здоровья и история болезни
- будете ли вы проходить другие виды лечения рака
- другие факторы, такие как ваш возраст и другие медицинские состояния.
Внешняя лучевая терапия
Внешняя лучевая терапия проводится с помощью аппарата, который направляет излучение на ваш рак. Аппарат большой и может быть шумным. Он не касается вас, но может двигаться вокруг вас, посылая излучение на части вашего тела с разных сторон.
Лучевая терапия внешним пучком - это местное лечение, то есть это лечение конкретной части тела. Например, если у вас рак в легком, вы получите облучение только грудной клетки, а не всего тела.
Внутренняя лучевая терапия
Внутренняя лучевая терапия это лечение, при котором источник излучения помещается внутрь вашего тела. Источник излучения может быть твердым или жидким.
Внутренняя лучевая терапия с использованием твердого источника называется брахитерапией. При этом виде ленты или капсулы, содержащие источник излучения, помещаются в организм, в опухоль или рядом с ней. Как и внешняя лучевая терапия, брахитерапия является местным лечением и лечит только определенную часть вашего тела.
При брахитерапии источник излучения в вашем теле будет испускать радиацию в течение некоторого времени.
Внутренняя лучевая терапия с использованием жидкого источника называется системной терапией. Системная означает, что лечение распространяется в крови к тканям по всему телу, отыскивая и уничтожая раковые клетки. Вы получаете системную лучевую терапию при глотании, через вену по капельнице или в виде инъекции.
При системном облучении жидкости вашего организма, такие как моча, пот и слюна, будут некоторое время выделять радиацию.
Зачем люди с раком получают лучевую терапию
Лучевая терапия используется для лечения рака и облегчения симптомов рака.
При лечении рака лучевая терапия может вылечить рак, предотвратить его возвращение, остановить или замедлить его рост.
Когда лучевая терапия используется для облегчения симптомов, она называется паллиативной. Облучение внешним пучком может уменьшить опухоли для лечения боли и других проблем, вызванных опухолью, таких как затрудненное дыхание или потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Боль от рака, распространившегося на кости, можно лечить с помощью препаратов системной лучевой терапии, называемых радиофармацевтическими препаратами.
Виды рака, которые лечатся с помощью лучевой терапии
Внешняя лучевая терапия используется для лечения многих видов рака:
- Брахитерапия чаще всего используется для лечения рака головы и шеи, молочной железы, шейки матки, простаты и глаз.
- Системная лучевая терапия радиоактивным йодом, или I-131, чаще всего используется для лечения некоторых видов рака щитовидной железы.
- Другой вид системной лучевой терапии, называемый целевой радионуклидной терапией, используется для лечения некоторых пациентов с прогрессирующим раком простаты или гастроэнтеропанкреатической нейроэндокринной опухолью (GEP-NET). Этот вид лечения также может называться молекулярной радиотерапией.
Как радиация используется вместе с другими методами лечения рака
Для некоторых людей облучение может быть единственным методом лечения. Но чаще всего лучевая терапия проводится вместе с другими видами лечения рака, такими как хирургия, химиотерапия и иммунотерапия. Лучевая терапия может проводиться до, во время или после других видов лечения, чтобы повысить шансы на то, что лечение будет эффективным. Время проведения лучевой терапии зависит от типа рака, который лечится, и от того, является ли целью лучевой терапии лечение рака или облегчение симптомов.
Когда лучевая терапия сочетается с хирургическим вмешательством, она может быть проведена:
- Перед операцией, чтобы уменьшить размер рака, чтобы его можно было удалить во время операции и снизить вероятность возвращения.
- Во время операции, чтобы облучение попало прямо на раковую опухоль, не проходя через кожу. Лучевая терапия, применяемая таким образом, называется интраоперационным облучением. С помощью этой техники врачам легче защитить близлежащие нормальные ткани от облучения.
- После операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Пределы пожизненной дозы
Существует ограничение на количество радиации, которое область вашего тела может безопасно получить в течение всей жизни. В зависимости от того, сколько радиации уже было получено на данном участке, вы можете не проходить лучевую терапию на этом участке во второй раз. Но если один участок тела уже получил безопасную дозу облучения в течение всей жизни, другой участок все равно может быть подвергнут лечению, если расстояние между ними достаточно велико.
Побочные эффекты
Радиация не только убивает или замедляет рост раковых клеток, она также может воздействовать на близлежащие здоровые клетки. Повреждение здоровых клеток может вызвать побочные эффекты.
Сколько стоит лучевая терапия
Лучевая терапия может быть дорогостоящей. В ней используются сложные аппараты и задействованы услуги многих медицинских работников. Точная стоимость лучевой терапии зависит от стоимости медицинского обслуживания в месте вашего проживания, вида лучевой терапии и количества необходимых процедур.
Чтобы узнать больше, обратитесь в клинику за консультацией.
Диета
Лучевая терапия может вызвать побочные эффекты, затрудняющие прием пищи, такие как тошнота, язвы во рту и проблемы с горлом, называемые эзофагитом. Поскольку во время лучевой терапии ваш организм тратит много энергии на восстановление, важно, чтобы вы потребляли достаточно калорий и белка, чтобы поддерживать свой вес во время лечения.
Если у вас проблемы с питанием и поддержанием веса, поговорите со своим врачом или медсестрой. Возможно, вам также будет полезно побеседовать с диетологом.
Работа во время лучевой терапии
Некоторые люди могут работать полный рабочий день во время лучевой терапии. Другие могут работать только неполный рабочий день или не работать вообще. То, сколько вы сможете работать, зависит от вашего самочувствия. Спросите у своего врача или медсестры, чего вы можете ожидать от предстоящего лечения.
Скорее всего, вы будете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы работать, когда только начнете лучевую терапию. Со временем не удивляйтесь, если вы будете больше уставать, у вас будет меньше энергии или вы почувствуете слабость. После окончания лечения вам может потребоваться всего несколько недель, чтобы почувствовать себя лучше, а могут пройти и месяцы.
Во время лучевой терапии может наступить момент, когда вы почувствуете себя слишком больным, чтобы работать и вам потребуется взять больничный.