Гипертермия - это вид лечения, при котором ткани организма нагреваются до температуры 45 °C, чтобы помочь повредить и убить раковые клетки, практически не причиняя вреда нормальным тканям. Гипертермию для лечения рака также называют термотерапией, термической абляцией или термотерапией.
Для создания тепла при лечении гипертермией могут использоваться различные методы.
Эти методы включают:
- зонды, которые получают энергию из микроволн;
- радиоволны (также называемые радиочастотами);
- лазеры;
- ультразвук;
- нагревание жидкостей, таких как кровь или химиотерапевтические препараты, и введение их в организм (это называется перфузией);
- помещение всего тела в нагретую камеру или ванну с горячей водой или обертывание нагретыми одеялами;
Раковые заболевания, лечащиеся с помощью гипертермии
Гипертермия для лечения рака не имеет широкого распространения. Но в некоторых центрах она используется наряду с другими методами лечения, такими как лучевая терапия и химиотерапия, для лечения рака на поздних стадиях. Гипертермия применялась для лечения таких видов прогрессирующего рака:
- рак аппендикса;
- мочевой пузырь;
- рак мозга;
- молочная железа;
- рак шейки матки;
- рак пищевода;
- рак головы и шеи;
- печень;
- рак лёгкого;
- меланома;
- мезотелиома;
- саркома;
- рак прямой кишки;
Как гипертермия лечит рак
Гипертермия почти всегда используется вместе с другими видами лечения рака. Многие клинические испытания показали, что гипертермия, когда она используется вместе с такими видами лечения, как лучевая терапия и химиотерапия, помогает уменьшить опухоли и может облегчить уничтожение раковых клеток.
Как проводится гипертермия
Во время лечения врач обезболивает область лечения и вводит в опухоль маленькие зонды с крошечными термометрами. Термометры помогают врачу внимательно следить за температурой опухоли и близлежащих тканей во время лечения. Чтобы убедиться, что зонды находятся в нужном месте, могут использоваться методы визуализации, например, компьютерная томография.
Виды лечения гипертермией
Гипертермию можно использовать для лечения небольших участков тела, больших участков или всего тела.
При локальной гипертермии врачи воздействуют теплом на небольшой участок. Тип локальной гипертермии зависит от того, где находится опухоль.
- Внешняя гипертермия используется для лечения опухолей, расположенных на коже или чуть ниже ее. При этом типе гипертермии врачи размещают устройства, создающие тепло вокруг или рядом с зоной лечения.
- Внутрипросветная или эндокавитарная гипертермия используется для лечения опухолей внутри или рядом с полостями тела, например, пищеводом или прямой кишкой. При этом виде гипертермии врачи помещают зонды, создающие тепло, внутрь полости и вводят их в опухоль.
- Интерстициальная гипертермия используется для лечения опухолей, расположенных глубоко в теле, например, в головном мозге. Этот вид гипертермии позволяет нагреть опухоль до более высоких температур, чем внешние методы. Врач вводит зонды или иглы в опухоль, пока вы находитесь под анестезией. Чтобы убедиться, что зонд находится в нужном месте, могут использоваться методы визуализации, такие как ультразвук. Затем в зонд вставляется источник тепла.
Радиочастотная абляция - это разновидность интерстициальной гипертермии, при которой используются радиоволны для нагревания и уничтожения раковых клеток.
При региональной гипертермии врачи воздействуют теплом на большие участки тела, такие как полость, орган или конечность. Методы, используемые при региональной гипертермии, включают методы глубоких тканей, региональную перфузию и непрерывную гипертермическую перитонеальную перфузию.
- Глубокотканные методы лечат рак внутри организма, например, рак шейки матки или мочевого пузыря. Во время этой процедуры вокруг полости или органа, подлежащего лечению, размещаются устройства, подающие тепло, и энергия фокусируется на этой области, чтобы повысить ее температуру.
- Методами региональной перфузии лечат рак на руках и ногах, например, меланому, или в некоторых органах, таких как печень или легкие. Во время этой процедуры часть крови удаляется, нагревается, а затем перекачивается обратно в конечность или орган. Во время этой процедуры часто проводится химиотерапия.
- Непрерывная гипертермическая перитонеальная перфузия лечит рак в перитонеальной полости - пространстве в брюшной полости, в котором находятся кишечник, желудок и печень.
Это лечение проводится во время операции. Пока вы находитесь под анестезией, нагретые химиотерапевтические препараты поступают из нагревательного устройства через брюшинную полость, в результате чего температура в этой области достигает 41.11-42.22 °C.
Гипертермия всего тела лечит рак, распространившийся по всему телу. При этом виде гипертермии вас помещают в термокамеру или укутывают в одеяла с горячей водой, которые на короткое время повышают температуру тела до 42.22 °C.
Преимущества гипертермии
Гипертермия может помочь другим методам лечения рака, таким как химиотерапия и лучевая терапия, работать лучше.
Недостатки гипертермии для лечения рака
Лечение гипертермией требует специального оборудования и опыта и не является широко доступным. Также неясно, помогает ли она людям жить дольше.
Побочные эффекты гипертермии
Большинство здоровых тканей не повреждается во время гипертермии, если температура не превышает 43.89°C.