Усталость при раке: почему она возникает и как с ней справиться

Точные причины усталости при раке и способы ее лечения не всегда ясны. Узнайте, что врачи знают о раковой усталости и что вы можете с ней сделать.

Усталость, обычно описываемая как чувство усталости, слабости или истощения, затрагивает большинство людей во время лечения рака. Усталость при раке может быть следствием побочных эффектов лечения или самого рака.

• Сам рак. Рак может вызвать изменения в организме, которые могут привести к усталости. Например, некоторые виды рака выделяют белки, называемые цитокинами, которые, как считается, вызывают усталость. Многие виды рака могут увеличить потребность организма в энергии, ослабить мышцы, вызвать повреждение определенных органов (таких как печень, почки, сердце или легкие) или изменить гормоны организма - все это может способствовать усталости.
• Лечение рака. Химиотерапия, лучевая терапия, хирургия, трансплантация костного мозга и иммунотерапия могут вызывать усталость. Вы можете испытывать усталость, если при лечении рака помимо раковых клеток повреждаются и здоровые клетки. Или усталость может возникнуть, когда ваш организм работает над устранением повреждений, вызванных лечением.
• Некоторые побочные эффекты лечения - такие как анемия, тошнота, рвота, боль, бессонница и изменения настроения - также могут вызывать усталость.
• Анемия. У вас может развиться анемия, если лечение уничтожает слишком много здоровых красных кровяных телец. Также анемия может развиться, если рак распространился на костный мозг и мешает производству клеток крови или вызывает потерю крови.
• Боль. Если вы испытываете хроническую боль, вы можете быть менее активны, меньше есть, меньше спать и впадать в депрессию, все это может усугубить вашу усталость.
• Эмоции. Тревога, стресс или депрессия, связанные с диагнозом рака, также могут привести к усталости.
• Недостаток сна. Если вы меньше спите по ночам или ваш сон часто прерывается, вы можете испытывать усталость.
• Плохое питание. Для эффективной работы вашему организму необходима энергия, которую дает здоровое питание. Когда у вас рак, вашему организму может потребоваться больше питательных веществ, чем обычно. Но может быть трудно получить достаточное количество питательных веществ, если побочные эффекты лечения, такие как тошнота и рвота, затрудняют прием пищи.
• Лекарства. Некоторые лекарства, например, обезболивающие, могут вызывать усталость.
• Отсутствие физических упражнений. Если вы привыкли постоянно находиться в движении, замедление темпа может вызвать усталость.
• Гормональные изменения. Гормональная терапия - это распространенное лечение рака, которое вызывает изменения в гормональном фоне организма, что может привести к значительной усталости. Гормональные изменения также могут быть побочным эффектом других методов лечения рака.

Не все больные раком испытывают усталость. А если и испытывают, то степень усталости от рака может быть разной - вы можете ощущать легкий недостаток энергии, а можете чувствовать себя полностью вымотанным.

Усталость при раке может возникать эпизодически и длиться совсем недолго, а может сохраняться в течение нескольких месяцев после окончания лечения.

Когда обращаться к врачу?

Некоторой усталости во время лечения рака следует ожидать. Но если вы обнаружите, что усталость от рака постоянна, длится неделями и мешает вам заниматься повседневными делами, сообщите об этом врачу.

Что сказать врачу

Если вы испытываете усталость, врач может осмотреть вас и задать вопросы, чтобы оценить тяжесть и характер ваших симптомов.

Врач может спросить:

• Когда вы начали испытывать усталость?
• Прогрессировала ли она с момента постановки диагноза?
• Насколько она сильна?
• Как долго она длится?
• Что облегчает ее?
• Что ухудшает состояние?
• Как это влияет на вашу повседневную жизнь?
• Испытываете ли вы одышку или дискомфорт в груди?
• Насколько хорошо вы спите?
• Как и что вы едите?
• Как вы себя чувствуете эмоционально?

Ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр и дополнительно изучит вашу историю болезни, тип или типы лечения, которое вы получаете или получали, а также любые лекарства, которые вы принимаете. Он или она может порекомендовать анализы, такие как анализ крови или рентгеновские снимки, специфические для вашего состояния.

Стратегии преодоления усталости: медицинские процедуры и уход за собой

Поскольку усталость, связанная с раком, может быть вызвана многими факторами, ваш врач может предложить несколько методов уменьшения симптомов и борьбы с ними. Они могут включать методы самопомощи и, в некоторых случаях, лекарства или медицинские процедуры.

Медикаментозная помощь

Для лечения основной причины вашей усталости могут быть предложены лекарственные препараты. Например, если ваша усталость является результатом анемии, вам может помочь переливание крови. Еще одним вариантом могут быть лекарства, стимулирующие костный мозг к выработке большего количества красных кровяных телец.

Если у вас депрессия, врач может предложить вам лекарства, которые помогут уменьшить депрессию, повысить аппетит и улучшить ваше самочувствие.

Улучшение способности спать может помочь снять усталость. Иногда лекарства могут эффективно помочь вам заснуть.

Адекватное обезболивание может значительно снизить утомляемость, но некоторые обезболивающие препараты могут усугубить утомляемость, поэтому побеседуйте с вашим врачом, чтобы достичь необходимого баланса.

В некоторых ситуациях могут быть полезны психостимуляторы..

Варианты самопомощи

Для борьбы с усталостью могут потребоваться меры, которые вы можете предпринять самостоятельно. Вы можете попробовать следующее:

• Успокоиться. Выделите в своем дне время для отдыха. Делайте короткие перерывы на сон - не более часа - в течение дня, а не отдыхайте в течение одного длительного периода.
• Берегите свою энергию. Берегите энергию для самых важных дел. Отслеживайте время, когда вы чувствуете себя лучше всего, и планируйте выполнение важных дел в это время. Просите о помощи, когда это необходимо.
• Поддерживайте свою энергию. Питье большого количества жидкости и правильное питание помогут вам сохранить запас энергии. Если тошнота и рвота затрудняют прием пищи, поговорите с врачом об этих побочных эффектах.
• Двигайтесь. Умеренные физические упражнения, такие как бодрая ходьба, езда на велосипеде или плавание, в течение недели могут помочь вам сохранить уровень энергии. Занимайтесь регулярно, как только начнете лечение. Вы войдете в привычку, и это может даже помочь вам предотвратить усталость во время лечения.
• Если в последнее время вы мало занимались спортом, перед началом занятий проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно. Затем начните медленно и доведите свою физическую нагрузку по крайней мере до 150 минут в неделю - или до получасовых занятий в течение пяти дней в неделю. Постарайтесь добавить силовые тренировки, например, поднятие тяжестей, несколько раз в неделю.
• Рассмотрите варианты интегративной медицины. Некоторые люди с раком находят облегчение от усталости с помощью медитации, йоги и других практик, способствующих расслаблению. Массаж и акупунктура тоже могут быть полезны. Но проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что они безопасны, особенно если у вас низкие показатели крови или вы принимаете препараты для разжижения крови.
• Спросите врача о добавках. В небольших исследованиях было показано, что добавки, содержащие женьшень, снимают усталость. Если вы хотите попробовать добавки, обсудите их с врачом, так как женьшень и другие добавки могут мешать приему лекарств.

Не думайте, что усталость, которую вы испытываете, является естественной частью онкологического заболевания. Если это расстраивает вас или влияет на вашу способность справляться с повседневными делами, пришло время поговорить с врачом.